Cervikálna osteochondróza: príčiny, príznaky a liečba

Osteochondróza krčnej chrbtice je progresívny proces dystrofie, narušenia medzistavcových platničiek.

Príznaky cervikálnej osteochondrózy sa vyznačujú silnými bolesťami krku, hlavy, ramien a postihujú každého človeka bez ohľadu na vek.

POPIS OSTEOCHONDROSY

Osteochondróza krku je oveľa mladšia. Mladí ľudia ňou trpia v období dospievania. Krk je najslabšia oblasť chrbtice. Sedem stavcov na seba celkom tesne nadväzuje a kostra svalov je vyvinutá horšie ako ostatné časti. Krk je vystavený vážnemu namáhaniu, pretože podporuje lebku a je v neustálom pohybe.

Čo je cervikálna osteochondróza? Medzistavcové platničky sú vyživované difúziou zo susedných tkanív. Zhoršenie prívodu krvi do tkanív obklopujúcich stavce vedie k nedostatku výživy a vody. Hladovanie jadra disku a medzikružia fibrosus vedie k degeneratívnym procesom.

Prerastajúce kostné tkanivo v blízkosti stavcov, zovreté medzistavcové platničky a zovreté nervy a väzy sa najskôr prejavia ako príznaky zníženej výkonnosti. Bolesť vysokej intenzity sa spočiatku koncentruje na krk, hlavu, plecia, srdce, ruky, hornú časť hrudníka a pohybuje sa do dolných končatín. Každý zo siedmich stavcov vysiela signály do ďalších oddelení. Stlačené nervové korene ovplyvňujú stav ostatných systémov tela.

Osteochondróza je obzvlášť nebezpečná pre mozog. Vertebrálna artéria, ktorá tu beží, plní funkciu zabezpečovania prívodu krvi do zadných častí mozgu. Jeho zovretie vedie k bolestiam hlavy, ktoré často prerastú do migrény a nepodliehajú bolestiam. Osteochondrózu krku môžu sprevádzať závraty, poruchy zraku a sluchu, nevoľnosť a zvracanie. Neskôr sa objavia príznaky hltanu, náhle mdloby v dôsledku nedostatku prívodu kyslíka do mozgu. Kompresia vertebrálnej artérie vedie k ischémii miechy a mozgu. Exacerbácia procesu spôsobuje miechu.

ZÁKLADNÉ PROCESY PRE CHOROBY

Osteochondróza krku by sa mala brať do úvahy pri interakcii fyziologických a patologických faktorov:

• fyziologický proces: starnutie chrupavky chrbtice nastáva v dôsledku prirodzených nezvratných príčin. Zmeny nastávajú v centrálnej časti medzistavcového disku. Proces zmien súvisiacich s vekom v tele vedie k nahradeniu buničiny vláknitým tkanivom;
• patologický proces:dochádza k degeneratívnym zmenám v medzistavcových štruktúrach, deštrukcii okolitých ciev a uzlov. Zmeny sa vyskytujú mimo samotnej chrupavky, dochádza k stlačeniu krvných ciev, podráždeniu nervových zakončení. Človek cíti dyzalgiu, príznaky bolesti miestnej a odrazenej povahy.

Osteochondróza krčnej chrbtice nadobúda patologickú formu, keď je fyziologické starnutie nahradené patologickým procesom. Najskôr sa spustia kompenzačné a ochranné mechanizmy tela, ktoré eliminujú ochorenie. Preto je osteochondróza schopná prechádzať alebo sa vyskytovať iba sporadicky. Táto funkcia však nie je trvalá.

Postup choroby, vyjadrený stláčaním cievnych a nervových štruktúr, je sprevádzaný nasledujúcimi procesmi:

• spondylolistéza, pri ktorej sa pošmykne miecha. Aj mierny posun vedie k rozvoju paralýzy. Silné vysídlenie je fatálne;
• nucleus pulposus je impregnovaný vápenatými soľami. To vedie k podvýžive disku, provokuje kýlu;
• medzistavcová kýla vytvorená v dôsledku výčnelku medzistavcového disku medzi stavcami. Ignorovanie terapeutických opatrení vedie k ochabnutej paralýze;
• výskyt mikrotrhliniek na medzikruží fibrosus, vývoj výčnelku. Medzistavcový disk vyčnieva za svoje hranice;
• spondylóza, čo znamená opotrebenie stavcov. Objavujú sa osteofyty - výrastky kostného tkaniva vo forme háčikov a tŕňov, lokalizované po stranách tiel stavcov. Vyskytujú sa silné bolesti a v dôsledku toho stuhnutosť pohybov.

DÔVODY VZHĽADU OSTECHONDROSY KRKU

Zvýšenie zaťaženia krčnej chrbtice vedie k pokusu tela o kompenzáciu stavu. Takto začínajú svalové kŕče, zhoršenie krvného obehu, deformácie. Štruktúra samotných stavcov sa mení. Príčinou môže byť aj progresívna diskotéka v dôsledku dlhodobej fyzickej námahy.

Hlavné faktory vyvolávajúce vznik cervikálnej osteochondrózy:

• hypodynamia;
• oslabenie imunitného systému;
• nadmerná fyzická aktivita;
• prítomnosť poranení chrbtice;
• nedostatok výživy základných látok, obezita;
• problémy s držaním tela (skolióza, ploché nohy, reumatizmus);
• dedičný faktor;
• autoimunitné ochorenia, ktoré spôsobujú degeneráciu chrupavky;
• stres, predĺžené nervové napätie;
• klimatický faktor, chlad a vlhkosť;
• vrodené anomálie chrbtice.

Hlavnými príčinami osteochondrózy sú neprimerané rozloženie zaťaženia chrbtice, príliš slabý svalový korzet. Ľudia vo veku nad tridsať rokov sú najviac ohrození, najmä ak sú ich dni strávené dlhým sedením.

ETAPY ROZVOJA

Progresiu osteochondrózy krčnej chrbtice možno rozdeliť do niekoľkých etáp:

• prvý, predklinický.Je charakterizovaná miernymi deformáciami stavcov, hladkosťou krčnej lordózy. Bolesť sa cíti pri náhlych pohyboch hlavy, dochádza k únave. Rozvoju choroby sa dá predísť bez liekov. Musíte vyvážiť stravu, zvoliť si cvičenie a vykonať preventívne opatrenia;
• sekunda.Medzi stavcami je stanovený nestabilný stav. Existujú posuny stavcov navzájom, krútenie - rotácia okolo chrbtice. Bolesť zosilňujúca sa pohybom krku z času na čas vyžaruje do ramien a paží. Výška medzistavcových platničiek klesá, čo vedie k zovretiu nervov. Je charakterizovaná takými znakmi ako rozptýlenie, únava, bolesti hlavy;
• tretia etapa.Výška medzistavcového disku je znížená o štvrtinu v porovnaní s diskom superior. V medzistavcových kĺboch ​​sa začnú objavovať deformácie. Dochádza k poklesu lúmenu medzistavcového otvoru, kanála chrbtice. Silná bolesť je cítiť neustále. Svaly rúk začnú ochabovať v dôsledku nástupu herniovaných diskov. Krčná chrbtica stráca pružnosť. Pacient má pocit závratu, slabosti.

Výška medzistavcového disku je výrazne znížená. Medzistavcové platničky sú zničené a nahradené spojivovým tkanivom. Na zadnej strane krčnej chrbtice sa tvoria veľké osteofyty. Miechový kanál sa veľmi zužuje, čo vyvoláva vývoj myelopatie. Stav pacienta sa zhoršuje, sprevádzaný zhoršenou koordináciou, závratmi, silnými bolesťami, hučaním v ušiach.

PRÍZNAKY

Symptomatický obraz lézie krku sa líši od porúch v iných častiach. Je to spôsobené hustejším usporiadaním stavcov navzájom. Vzhľadom na malú výšku medzistavcových platničiek sa klinika začína prejavovať aj pri miernych patológiách. Príznaky poranenia sa budú líšiť v závislosti od toho, ktorý z ôsmich nervových koreňov je ovplyvnený. Pod každým zo siedmich stavcov je nerv, ktorého stlačenie má svoje vlastné príznaky.

Problémy v prvých dvoch stavcoch ovplyvňujú citlivosť occiputu. Bolesť je lokalizovaná v temennej, okcipitálnej oblasti. Porážka nervového zakončenia tretieho stavca je zriedkavá. Príznaky sa prejavujú znecitlivením zovretej oblasti, jazykom, problémami s rečou. Štvrtý koreň signalizuje problém s bolesťou a znecitlivením kľúčnej kosti, ramena. Môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním, bolesť v srdci. Ochorenie piateho segmentu spôsobuje bolesť v ramenách, zníženie citlivosti končatín.

Medzi pacientmi sú najčastejšie lézie šiesteho a siedmeho stavca. Trpia krk, lopatky, predlaktia, kríže, chrbát. V rukách a prstoch je necitlivosť. Patologické zmeny v ôsmom nervovom koreni sú charakterizované šírením bolesti v dolných končatinách. Dochádza k strate citlivosti pokožky, malíčky na rukách a nohách znecitlivejú. Zhoršený krvný obeh spôsobuje modré nohy a ruky.

Bežné príznaky cervikálnej osteochondrózy sú:

• bolesť šíriaca sa do hornej časti tela a dolnej časti tela;
• slabosť, znížená citlivosť rúk;
• ťažkosti s pohybom, chrumkanie;
• zhoršená koordinácia sprevádzaná zvonením, hučaním v ušiach, pocitom dezorientácie, slabosťou, závratmi;
• nevoľnosť, zvracanie;
• znecitlivenie jazyka, prstov na rukách a nohách, zhoršenie sluchu, zraku.

DIAGNOSTIKA OSTECHONDROSY KRKU

Na určenie poškodených medzistavcových platničiek a stupňa ich ochorenia je potrebné, aby lekár vykonal sériu vyšetrení: röntgen, MRI, CT (počítačová tomografia), ultrazvukové duplexné skenovanie. Najpresnejším spôsobom vyšetrenia zdravia krčnej chrbtice je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Účelom MRI je identifikovať patologické zmeny v tkanivách chrbtice, najmä v mieche a medzistavcových herniách. Po vyšetrení a vypočutí pacienta, vyšetrení, ošetrujúci neurológ stanoví predbežnú diagnózu a predpíše liečbu.

OŠETRENIE

Ak máte podozrenie na osteochondrózu, mali by ste sa poradiť s neurológom. Trvanie liečby závisí od veku osoby, závažnosti cervikálnej osteochondrózy, typu terapie a od dodržiavania všetkých odporúčaní lekára pacientom. Úplné vyliečenie závažných foriem osteochondrózy je nemožné. Účelom komplexnej liečby je spomaliť prebiehajúci patologický proces, eliminovať príznaky. Terapia môže byť konzervatívna, operatívna alebo kombináciou oboch. Ak sa bolesti hlavy stávajú častejšie, je potrebné zahájiť liečbu čo najskôr.

Existujú dva hlavné typy liečby cervikálnej osteochondrózy:

• lieky vykonávané užívaním liekov;
Fyzioterapia
• zahŕňa kurzy UHF, elektroforézy, ultrazvuku, magnetoterapie, laserovej terapie. Pôsobia stimulačne na prietok krvi, metabolizmus, zmierňujú svalové kŕče.

Na oslabenie kompresie periférnych zón centrálneho nervového systému (CNS) a na vyrovnanie bolestivého syndrómu v čase exacerbácie ochorenia sa používa lieková terapia. Po odstránení akútnych prejavov cervikálnej osteochondrózy sa terapia nezastaví. Fyzioterapia je predpísaná. Je potrebné pravidelne masírovať oblasť krku. Používajú sa aj ľudové prostriedky.

LIEČIVÁ TERAPIA OSTEOCHONDROZY

Liečba liekmi bude mať úplný účinok iba v spojení s inými metódami, napríklad s fyzioterapeutickými cvičeniami (cvičebná terapia), masážami. Lieky sú určené na zmiernenie bolesti, obnovenie regenerácie chrupavkového tkaniva a aktiváciu krvného obehu v postihnutých krčných tkanivách.

Mnoho lekárov predpisuje injekcie, aby boli účinnejšie na nervové zakončenia. Ale vitamíny sa najlepšie užívajú vo forme tabliet, pretože injekcie sú veľmi bolestivé. Na zabezpečenie protizápalového účinku podáva lekár intramuskulárne injekcie.

Hlavné typy terapeutických liekov:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).Majú analgetický účinok, odstraňujú aseptický zápalový proces, edém koreňa. Pri zjavných príznakoch ochorenia sa injekcie týchto liekov uskutočňujú dvakrát denne. Lokálne použite krém;
• chondroprotektory.Aktivujte metabolizmus, regenerujte chrupavkové tkanivo. Eliminujte poškodenie medzistavcových platničiek. Existujú injekčné lieky na vnútro kĺbov a svalov. Kurz terapie sa vykonáva až 4 mesiace;
• vitamíny skupiny B (B1, B2, B6), E, ​​A, C, Dpomáhajú zlepšovať metabolizmus v tkanivách, katalyzujú ich regeneráciu;
• svalové relaxanciá.Na uvoľnenie spazmodických svalov. Tablety sa spotrebujú do jedného mesiaca. V závažnej forme ochorenia sa používa injekčná paleta liekov;
• lieky na aktiváciu prietoku krvi v mozgu,reologické vlastnosti krvi.

Nasledujúce sa používajú ako ďalšie lieky na urýchlenie zotavenia:

• angioprotektory- injekčné formy liekov sú určené na aktiváciu prietoku krvi v žilách, posilnenie cievneho tonusu;
• glukokortikosteroidy- na zníženie edému a zápalu vo forme injekcií;
• biogénne stimulanty.Urýchlite metabolické procesy, pomôžte obnoviť zničené tkanivá.

FYZIOTERAPIA

Fyzioterapeutické metódy dopĺňajú liečbu liekom, významne zvyšujú rýchlosť zotavenia, predlžujú fázu remisie a znižujú frekvenciu exacerbácií.

Fyzioterapeutické metódy:

• Fyzioterapiaje jednou z najúčinnejších metód liečby osteochondrózy. Pravidelné cvičenie aktivuje krvný obeh, pomáha obnoviť poškodenie;
• masážzlepšuje nervové vedenie, obnovuje svalový tonus;
• magnetická terapiazmierňuje edém tkanív;
• laserová terapiapôsobí koncentrovaným lúčom optického svetla. Spustí procesy obnovy v tele;
• reflexológia- aktivácia určitých bodov. Posilňuje imunitný systém, zmierňuje kŕče a bolesti krku;
• ultrazvukposkytuje analgetický, protizápalový účinok;
• elektroforéza s liečivými bylinami.Elektrický prúd podporuje prienik drogových iónov na konkrétne miesto.

Na zbavenie sa cervikálnej osteochondrózy sa používa aj manuálna terapia, termoterapia, bahenná terapia. Všetky tieto metódy spomaľujú progresiu ochorenia.

Nie je možné vyliečiť osteochondrózu bylinami, ale pri hlavnej liečbe pomáhajú zmierniť tento stav. Zmiešajte 2 čajové lyžičky včelieho medu s dvoma tabletkami múmie. Zmes sa zahreje, nanesie sa na teplý šál, ktorý sa v noci zaviaže okolo krku. Biostimulačné vlastnosti medu dokonale dopĺňajú ošetrenie. Na brúsenie použite tinktúru vyrobenú z reďkovky, vodky a medu v pomere 1, 5: 0, 5: 1, merané v pohároch. Tri veľké citróny môžete skrútiť pomocou mlynčeka na mäso so štyrmi strúčikmi cesnaku. Zmes v dvojlitrovej nádobe zalejte vriacou vodou. Po premiešaní obsahu vypite nalačno pol pohára. Bolesť sa dá zmierniť aj zahriatím horčicovými omietkami, paprikovou sadrou.

LIEČEBNÉ CVIČENIA

Počas obdobia zotavenia môžete vykonať sériu terapeutických cvičení na krk. Cvičebná terapia je založená na niekoľkých dynamických cvičeniach. Počas exacerbácie by ste nemali vykonávať gymnastiku. Pri vykonávaní cvičení sa odporúča sledovať vzhľad nepohodlia, je to neprijateľné.

Z polohy na bruchu zdvihnite hornú časť tela pomocou rúk. Meškanie 1-2 minúty. Znížte do východiskovej polohy a opakujte 2-3 krát. Potom musíte pretiahnuť ruky pozdĺž tela. Otočenie hlavy sa robí 6-7 krát doprava a doľava, pričom sa snaží dosiahnuť uchom na podlahu. Sadni si. Pri nádychu nakloňte telo dopredu, hlava sa nakloní smerom k hrudníku. Pri výdychu sa ohnite dozadu a hlavu odhodte dozadu. Dosť 10-15 náklonov. Teraz musíte položiť dlane na čelo a vyvíjať na 30 sekúnd vzájomný tlak. Opakujte 2-3 krát. Otočte hlavu 10-krát v každom smere. Ak sa vám začne točiť hlava, musí sa cvičenie prerušiť.

KOMPLIKÁCIE

Cervikálna oblasť je bohatá na krvné cievy, nervové zakončenia, ktoré napájajú mozog. Ich najmenšie stlačenie poškodzuje celé telo, narušuje krvný obeh v mozgu a spôsobuje neurologické poruchy: migréna, poruchy činnosti srdca, dýchacieho systému, zraku, sluchu, hypertenzie. Obzvlášť nebezpečné komplikácie vo forme syndrómu vertebrálnych artérií, cerebrálnej ischémie, miechy mŕtvice, vznikajúce pri pokročilej forme ochorenia krku. Keď dôjde k radikulopatii, dôjde k strate mobility. Stlačenie miechy je smrteľné.

Aby sa zabránilo chirurgickému zákroku pri liečbe cervikálnej osteochondrózy, nemali by ste pri prvom náznaku zdržiavať vyhľadanie lekárskej pomoci. Je potrebné použiť všetky dostupné metódy terapie, ako aj zmeny životného štýlu, výživy.